Girişdiyabet tedavisinde Algoritma
Diyabet tedavisinde öncelik Hayat stili değişiklikleri Diyet ve egzersiz dir.
ilaç tedavisinde 1. basamak monoterapi dir.
Monoterapi de ana ilaç metformin dir. 3 ay içerisinde Hedef Hb A1C seviyelerine ulaşılamıyor ise ikili tedavi, yine ulaşılamıyor ise üçlü tedavi , yine ulaşılamıyor ise kombinasyon enjeksiyon tedavileri ne geçilir.
GLP-1 reseptör agonistleri:
GLP- 1 reseptörünü uyararak insülin yapımını artırma, glucagonu bastırma, beyinde iştahı baskılama ve mide boşalmasında yavaşlama gibi eetkiler ile glukoz seviyesini ayarlamaya yönelik etkilerinden faydalanılır.
Tip II dm de yeri vardır tip I de kullanılmaz.
Kilo verdirme gibi bir ek özelliğide vardır.
Eksenatid - Byetta
Liraglutide - Saxenda , Victoza 6 mcg
Dulaglutide - Trulucity 0,75 mg/0,5 ml 4 kalem ve iki kat dozunda mevcut
Albiglutide -
Lixisenatide -
Taspoglutid -
Endokrine uzmanı yazması gerekiyor.
DPP-4 inhibitörleri:
Dipeptidyl peptidaz enzimi birçok hücrede bulunan ve birçok biyoaktif maddeyi ve aktive eden bir enzimdir. bu enzimin inhibe edilmesi ile GIP ve GLP-1 de deaktivasyondan kurtulabilmektedir. Böylece glukoz metabolizmasında regülasyona katkı sağlanmaktadır.
İlaç oral olarak kullanılır. hipoglisemi etkisi yoktur. kiloya etkisi nötrdür, aldırmaz.
Alogliptin - Vipidia
Linagliptin - Trajenta (KBY de tercih edilebilir)
Saxagliptin - onglyza
Vildagliptin - Galvus
Sitagliptin - Januvia
örnek ilaçlar olarak söylenebilinir.
Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
 |
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Istanbul Onkoloji Hastanesi
Tel. : 0 530 286 29 80
Tel. : 0 532 652 52 06
Cevizli Mah. Toros Cad. No : 86 PK:34846 Maltepe / Istanbul
( Gulsuyu Metro duragi karsisi)
|
İlgili Kelimeler Listesi: Diyabet tedavisi, yeni şeker ilaçları, DPP-4 inhibitörleri, GLP-1 reseptör analogları,
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer
konuları
okuyabilir,
mavi
linkler
hızlı
site içi
arama
yapabilirsiniz
|