ANA SAYFA | FAVORİLERİME EKLE | İLETİŞİM YENİ DOKTOR KAYIT  |  HASTANE KAYIT  MEDİKAL FİRMA KAYIT
 
Şifremi Unuttum    Yeni Üye Kayıt
 
Doktorlar | İsme Hasta Soruları | Cevaplı Havuz Soruları | Hastalıklar A-Z | Hazır Soru Cevaplar | Laboratuar Testleri | Tedaviler | Teşhis Koy | Reklam Ver
Sağlık Videoları  | İlaç Rehberi | Tıp Sözlüğü | Hastaneler | Medikal Firmalar
 
 
 
 
MEDİKAL FORMÜLLER
Hamile kalma zamanı, doğum zamanı Hesaplama
Koroner Kalp Hastalığı Risk Hesaplaması
Child-Pugh Skorlaması
Vücut kitle indeksi, Vücut yüzey alanı
 
DUYURULAR
 Sayın üyeler aldığınız cevaba ek soru sormak istediğinizde ne yapmalısınız...
 
 
 
 
 
 

A B C D E F G H I İ J K L M N O Ö P Q R S Ş T U Ü V X W Y Z

Tüm Bölümler » Gastroenteroloji »

Ülseratif kolit hastalarında gebelik ve tedavisi

Ve   Veya  Aynen   
 
    Editör : Prof.Dr. Yusuf AKCAN

Güncellenme :  24.12.2018
 

Bu Doktor Soru Kabul Etmektedir.

Özel Muayenehanesi:

    Giriş    | Tümüne Gözat
 

Giriş

Gebelik ve ülseratif kolit 

Ülseratif kolit olan hastalarda ilaç tedavisi 
Ülseratif kolitin seyiri gebeliğin oluştuğu andaki aktiviteye bağlı olduğu kabul edilir. Yani gebelik oluştuğunda aktivasyonlar ise aktif olarak devam edecektir. Remisyonda ise  sakin olarak devam edecektir kabul edilir.

Ülseratif kolit olan gebelerde  kullanılan ilaçlar
Ülseratif kolit olan gebelerde hastalığı kendisini aktif olduğu durumda enaz  ilaçlar kadar, gebelik üzerinde olumsuz etki yapar. Dolayısıyla hastalığı aktif olan kişilerde ilaç kullanımının kesilmemesi önerilir.

Metronidazol 

Güvenlidir 
922 hastada kullanımı incelenmiştir. Kısa süreli kullanımı önerilir. 

 Siprofloksasin  

Gebelikte ve 18. Yaşın altında kullanılması önerilmez. Kıkırdak dokusu üzerinde olumsuz etkileri vardır. Ayrıca artropati yapabilir. 
 İkiyüz gebe  katında kullanımı incelenmiş etkileri normal kontrol vakalarından farklı bulunmamıştır.
 Emzirme –  güvenilirdir. Kısa süreli kullanımlarda önerilir.

 Amoksisilin klavunolik asit

Gebelikte -Güvenlidir.
 Emzirmede -  güvenlidir 

Rifaksimin 

Kontrendikedir

Probiotics

 güvenlik bilgileri Henüz belli değildir. yapılmış bir araştırma yoktur. 

5 asa ve sülfasalazin

 gebelikte ve emzirme de güvenlidir
 sülfasalazin kullananlarda folik asit replasmanı yapılmalıdır
 5 asa ile beraber dibutil ftalat (DPT) kullanılıyorsa ( asacol)  bebeğin kemik gelişimi ve üreme sistemi etkilenebilir Bu nedenle kullanılmamalıdır.
 emzirme döneminde sülfasalazin ve  5-asa kullanılıyorsa Yenidoğan’da ishal yapabilir Bu açıdan monitörize edilmelidir.

 glukokortikoidler

 gebe olmayanlarda ki ile aynı endikasyonları da kullanılabilir ancak tolere edilebilen en düşük doz verilmelidir.
 yarık damak riski düşünüldüğünden daha azdır ve 12 haftadan sonra ise söz konusu değildir
 20 miligramdan daha yukarı dozlarda anne de uzun süreli kullanım yenidoğanda adrenal yetmezlik yapabilir Bu nedenle Yenidoğan Bu açıdan monitörize edilmelidir.

 yüksek dozlarda uzun süreli kullanımında gestasyonel hipertansiyon, gestasyonel diyabet ve amniyon zarının erken delinmesi ile Erken doğum riski vardır.

Azotiyopurin ve merkaptopürin 

gebelikte kullanımı güvenlidir.
 3045 kadında kullanım durumunda konjenital defekt saptanmadı.
 emzirme güvenilir.

 siklosporin

 gebelikte güvenlidir
 emzirmede güvenlidir.  Yenidoğan toksisite açısından gerektiğinde monitörize edilebilir.

 metotreksat

 kontrendikedir
 düşük yapıcı etkisi vardır
 İskelet anomalilerine sebep olabilir özellikle haftada 10 miligram dan fazla alınıyorsa ve 8 ile 10 haftalar arasında kullanıldıysa.

Ülseratif kolitli gebe hastalarda anti tnf tedavisi


Anti tnf tedavileri gebelik süresince tek başına veya combi den son olarak verilebilir. 
Konsepsiyon  sırasında konsepsiyon sırasında ilaç almakta olan hasta ile icra devam etmelidir.  
Anti tnf ve  Azotiyopürin kombine alan hastalarda yeni doğanda enfeksiyon artışı görülmemiştir. 

İnfliximab 

Gebede kullanılabilir.
Erkek hastalarda konsepsiyon esnasında kullanılmasında sakınca yoktur. 
Yenidoğanda canlı aşılar dokuz ay boyunca verilmemelidir. Diğer aşılar verilebilir. 
Remisyonda olan hastalarda doğuma , 8 10 hafta kala ilaç kesilebilir. 
Emzirmede kullanılabilir. 

Adalilumab 

Gebelikte ve emzirmede kullanılabilir. 
Remisyondaki hastada doğuma dört - beş hafta kala kesilebilir. 

Sertolizumab 

Anti tnf alpha Monoklonal antikorunun Fab parçası olduğundan plasentayı geçmez. 
Tüm gebelik boyunca kullanılabilir. 
Yeni doğanlarda aşılarla ilgili bir düzenlemeye gerek yoktur. Canlı aşılarda da kullanılabilir. 
Emziren annede kullanılabilir.

Natalizumab 

Gebelikte kullanılabilir. 164 hastada 1. Trimesterde problem görülmemiştir. 

Vedolizumab 

Gebelikte ve emzirmede kullanılabilir. 

Ustekinumab 

Gebelikte ve emzirmede kullanılabilir. 

Ülseratif kolitli gebe hastalarda ishal kesici anti diyare ilaçları 

Kaolin /pektin
metamucil
physilium

Bu ölçüler için 1. Trimesterde kullanılabilir bunlar yeterli değilse 
Diphenoxylate ve atropin ile loperamid gebelikte kullanılabilir teratojenik değildir. 

Ülseratif kolitli Gebe hastada cerrahi 

Acil değilse 2. Trimester seçilmelidir. 
Perianal hastada olanlarda sezeryan doğum tercih edilmelidir.






Bu yazıyı yazan Doktora ulaşım bilgileri:
yusuf akcan muayenehanesi
Prof. Dr. Yusuf AKCAN
Gastroenteroloji Uzm.
Ozel Mehmet Toprak Hastanesi
Tel. : 0 216 225 49 49 Tel. : 0 216 225 49 49  

Cevizli Mahallesi, Bagdat Cd. No:547, 34846 Maltepe / Istanbul
( Bagdat Cd. minibus yolu uzeri)




İlgili Kelimeler Listesi: ülseratif kolit, ülseratif kolit kolit tedavisi, ülseratif kolit ayrıcı tanısı , kolonoskopi videoları
Not: Aşağıdaki linklerden ilgili diğer konuları okuyabilir, mavi linkler hızlı site içi arama yapabilirsiniz
    Giriş    | Tümüne Gözat

Bu Hastalık 281 kez okunmuştur.
+1 e tıklayarak Gmail de dostlarınıza bu yazıyı tek tıkla gönderebilirsiniz
 
BU KONUDAKİ ANA MAKALELERİ OKU: 

Ülseratif Kolit
Ülseratif kolit Soru - Cevaplarla
Ülseratif Kolit Medikal Tedavisi
Ülseratif kolit tedavisinde Asacol un tedavi üstünlüğü  - ülseratif kolit tedavisis ve asacol
Kolonoskopi nedir? nasıl yapılır? kolonoskopi videoları

normal kolonoskopi videosu izle Normal kolonoskopi video görüntüleri




kolon polipleri çıkarılması polipektomi videosu Bağırsak poliplerinin çıkarılması, tedavisi, polipektomi videosu




kolon polibi videosu izleKolonoskopide kolon polibi videosu, sigmoid kolonda polip görüntüleri




ülseratif kolit görüntülü videoülseratif kolit video görüntülerini izle
 
DİĞER İLGİLİ YAZILARI OKU
 ülseratif kolit    ülseratif kolit kolit tedavisi    ülseratif kolit ayrıcı tanısı    kolonoskopi videoları  
 
 

Bu Sayfayı Arkadaşına Gönder Oda Okusun..    
Adın Soyadın :
   
Arkadaşının Adı Soyadı :
Mail Adresi :
 

 
 
 
 
 
Anasayfa  |   Hastalıklar  |   Üye Doktorlar  |   Hasta Soruları  |   İlaç Rehberi  |   Tıp Sözlüğü  |   Konsültasyonlar  |   Sağlık Haberleri  |   Medikal Hesaplar  |   Güncel Tedaviler  |   Kategorize Hazır Soru-Cevaplar  |   Tanısal Algoritma  |   Reklam  |   İletişim | 

Sponsor Linkler:   
Copyright © Telif hakkı © 2007-2017 Saglikdanis.com
Yasal uyarı: Bu sitede yayınlanan resim, yazı ve diğer uygulamaların her hakkı Akcan Sağlık Hizmetleri. Ltd. Şti. 'ye aittir. Kaynak gösterilmeden kullanılamaz. Bu site kişileri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmıştır. Sitede yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı kullanıldığında sorumluluk tamamen kullanıcıya aittir. Siteye girmekle bu şartları okumuş, anlamış ve kabul etmiş sayılırsınız. İçeriği izinsiz kullanmak yasaktır